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眼、耳、鼻、喉拭子标本的处理

正常眼部是无菌的。 正常的中耳及鼻窦内是无菌的。正常的咽峡部有口腔的常在菌丛。 耳、鼻、咽部的细菌感染病原菌源于口腔,口腔中既有需氧菌也有厌氧菌,所以,其周围组织器官的感染不仅考虑是需氧菌,也须检查厌氧菌。中耳炎、鼻窦炎及扁桃腺炎的病原菌分布情况如表:

耳、鼻、喉拭子培养常见病原菌

革兰氏阳性菌
革兰氏阴性菌
金黄色葡萄球菌
脑膜炎奈瑟氏菌
肺炎链球菌
淋球奈瑟氏菌
B-链球菌
嗜血杆菌

白喉棒状杆菌

摩拉氏菌

念珠菌

卡他布兰汉氏菌

百日咳杆菌

肠杆菌
假单胞菌
无色杆菌

百日咳、白喉患者的咽部可以分离到相应的细菌,同时还可以分离出脑膜炎奈瑟氏菌。

在采取标本时,耳、鼻、咽拭子会被皮肤或粘膜上的常在菌群污染,在采取和分离时应注意。

采取眼分泌物时,应先用无菌生理盐水冲洗眼部,然后用棉拭子拭干,再以无菌棉拭子采取分泌物。



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