影响尿液测定的因素

为保证尿液测定结果的准确性，将尿10A测定尿液的影响因素介绍如下，以免测得结果造成临床误诊漏诊。

１、蛋白质测定：尿标本必须新鲜，变质的尿液ＰＨ变化后，将影响指示剂的蛋白检测结果，当ＰＨ〉８时易出现假阳性，ＰＨ〈３时易出现假阴性。前列腺液、精液、白带等混入易引起假阳性结果。 大剂量青霉素滴注的患者，尿蛋白会产生假阴性结果。

２、葡萄糖测定：当尿中维生素C浓度达500-1000mg/L，而尿糖含量又〈14mmol/L 时，尿10A（或8A）易发生抑制反应出假阴性，因此，患者试验前至少应停服维生素C24小时以上。

３、隐血试验：维生素C有抑制作用，它能竞争性夺取尿10A（或8A）试带中的过氧化物的氧，引起假阴性；尿路感染时，由于某些细菌产生过氧化物酶，因此假阳性率极高，这一点非常易忽视致临床误诊。

４、胆红素测定：在尿中维生素C浓度〉500mg/L时，也可出现假阴性。在低PH情况下，一些药物代谢产物如吲哚、硫酸等易产生假阴性结果。

５、尿胆原测定：尿液必须新鲜，否则尿胆原可被氧化成尿胆素而致假阴性结果。一些内源性干扰物如卟胆原，吲哚类化合物及黑色素等到可致假阳性。

６、亚硝酸盐测定：检测的尿样最好在膀胱中滞留4小时以上，尿排出后即刻送检。尿液放置过久或污染可呈假阳性。

７、酮体测定：标本时间放置过长可减低敏感度，出现假阴性，故留尿后应尽快检测。

８、白细胞测定：高比重尿、高糖尿，室温较低均可造成白细胞测定结果偏低。此法仅作筛选用，尿沉渣分析必不可少。 许多常用药物对尿液检查结果也有影响。检验者对尿标本严格把关外，临床医师分析结果时，也应考虑某些药物可能带来的影响。